Медицинский редактор: Гурова Евгения Александровна, врач-стоматолог общей практики, детский стоматолог, ассистент кафедры Сибирского государственного медицинского университета.
Ношение брекетов — довольно длительный и, можно сказать, трудоёмкий для пациента процесс. Во время лечения фиксированная на зубах брекет-система или съёмный аппарат помогут вернуть зубам правильное положение в полости рта, тем самым улучшив прикус и подарив человеку красивую улыбку. Как чистить и отбеливать зубы, если у вас брекеты, — в нашей статье.
Для того, чтобы ортодонтическое лечение прошло максимально эффективно, необходимо правильно ухаживать за брекетами и тщательно очищать зубную поверхность и дёсны. Процесс этот требует абсолютной ответственности от пациента. Для этого необходимо соблюдать особые правила — и в чистке зубов, и в питании. Соблюдение всех этих нюансов поначалу может казаться затруднительным, но приловчитесь к ним вы довольно быстро!
Почему это так важно? Во время приёма пищи, особенно содержащей сахар и другие углеводы, в труднодоступных местах, — вокруг брекета, под дугой, — скапливается зубной налёт. Его весьма трудно очистить с брекет-системы, если не соблюдать правила ухода. Бактерии активно размножаются, выделяют агрессивную кислоту, которая разрушает кальций. Вследствие этого на зубной эмали образуются белые пятна — первый сигнал о появлении кариеса. Для его лечения необходимо получить доступ к зубам: снять всю систему, а после уже переустанавливать ее практически с нуля. Именно поэтому правильный и своевременный уход за брекетами необходим во время ортодонтического лечения.
Стоит отметить, что сами по себе брекеты никак не вредят вашим зубам. Вредят только неправильный уход и плохая гигиена. После установки брекетов будет недостаточно очищения зубной поверхности с помощью обычной зубной щетки. Частички пищи под воздействием щетки просто забьются в скобы, где превратятся сперва в зубной налет, а через пару суток образуют твердые отложения — зубные камни.
С элайнерами всё немного по-другому: их снимают до еды, а поэтому процесс очищения поверхности зубов становится легче. Но если после приема пищи проигнорировать чистку зубов и вставить элайнеры, то налет останется под капой, а образовавшаяся кислота будет разъедать эмаль.
Важный совет: если вы носите брекеты или элайнеры, привыкайте чистить зубы регулярно!
В обязательный набор для ежедневной гигиены полости рта с брекет-системой входят:
1. Специальные ортодонтические зубные щётки: V-образная и малопучковая (или, как её ещё называют, монопучковая)
V-образная щётка выглядит практически как обычная привычная нам щётка для чистки зубов, только с особым углублением в щетине. Это способствует более плотному контакту щетинок со всей поверхностью зубов, упрощая чистку лабиринтов брекет-системы.
Такой щеткой нужно чистить зубы следующим образом: поперечными движениями вдоль дуги очищаем заднюю и переднюю стороны зуба, над и под брекетами. Затем ставим щетку уже вертикально и, используя технику «выметания», чистим внутренние поверхности зубов от остатков пищи и зубного налета от десен к краям зубов. Далее следует очистить жевательную поверхность зубов. По поверхности каждого зуба необходимо сделать не меньше десяти очищающих движений.
V-образную щетку можно приобрести в клинике или аптеке. При выборе подобной ортодонтической щётки важно учитывать некоторые критерии: чтобы избежать травмирования десен, нужно отдавать предпочтение прибору с мягким ворсом, хорошей густотой щетинок, а головка должна быть небольшого размера — до трёх сантиметров.
С помощью малопучковой (монопучковой) зубной щётки следует чистить каждый зуб отдельно легкими круговыми движениями. Монопучковая щётка представляет собой ручку с изогнутым наконечником и небольшим пучком щетинок на конце. Именно из-за своего размера такого рода щётка способна очистить пространство вокруг брекета, сам замочек и зуб рядом с десной, не травмируя её при этом.
2. Межзубные стоматологические ёршики
Ёршик — это более гибкая, безопасная и эффективная замена зубочисткам. Благодаря данной щётке можно легко очистить труднодоступные поверхности под дугой между брекетами, куда не достанет обычная зубная щётка. Маленькие щетинки легко цепляют остатки еды и вытягивают их за собой. Ёршик во время чистки верхней челюсти проходит под дугой снизу вверх, а при чистке нижней - в обратном направлении — сверху вниз. Плюс ёршика в том, что он очищает еще и межзубные контакты.
Существуют ёршики трёх видов: цилиндрические, конусовидные и изогнутые. Они различаются высотой, плотностью ворсинок, а также углом, под которым расположены. Есть одноразовые и многоразовые ёршики. Так как они отличаются друг от друга по размеру, необходимо подбирать их индивидуально, с помощью лечащего врача. Также можно приобрести специальные ёршики со сменными насадками разных размеров, чтобы чистить любые участки полости рта.
3. Зубная нить и суперфлосс
Зубная нить, она же флосс, помогает тщательно очистить от налета контактные поверхности зубов, то есть зубные промежутки. Обычная зубная щётка не способна очистить целиком скрытую поверхность, из-за чего эти места чаще других подвержены появлению скрытого кариеса. Для очищения лучше всего использовать зубную нить.
Также существует специальная зубная нить для носителей брекет-систем — суперфлосс. От обычной нити она отличается тем, что состоит из двух частей – тонкой и толстой. Тонкая нить используется для зубов, стоящих вплотную друг к другу. Толстая круглая часть нити предназначена для промежутков между зубами, которые могут образоваться из-за ношения брекетов. Помимо этого, суперфлосс имеет уплотненный гибкий кончик, благодаря которому можно без особого труда продеть нить за дугу брекет-системы. Выбирайте вощеные зубные нити. Они лучше скользят и не цепляются за брекеты, иначе можно повредить конструкцию.
Зубную нить целесообразно использовать хотя бы один раз в сутки. К примеру, утром после завтрака или, наоборот, вечером перед сном. Можно сначала применить флосс, а после очистить зубную поверхность щёткой, либо же использовать другой порядок: сперва щётка, а после уже зубная нить. Если Вам по душе второй вариант, не забудьте ополоснуть рот после использования нити.
Важно: если из-за применения зубной нити десна начинает кровоточить, это может быть признаком воспаления. В таком случае необходимо оперативно обратиться к врачу, специализирующемуся на лечении дёсен — пародонтологу.
4. Ирригатор
Ирригатор — это прибор, предназначенный для промывки и удаления налета в межзубном пространстве, на деснах и языке струей воды под сильным напором. Жидкость проникает в труднодоступные места, где не справляется обычная зубная щётка. Этот прибор имеет резервуар для жидкости, в который можно заливать как обычную воду, так и специальные растворы, которые может назначить вам стоматолог.
Для начала необходимо почистить зубы. После, по инструкции, собирается ирригатор, в него заливается жидкость, регулируется мощность струи. Каждый зуб и зубные промежутки необходимо обработать со всех сторон. Процесс поначалу может казаться длительным, но уже через пару процедур вы привыкнете и будете справляться намного быстрее.
5. Зубные пасты: ортодонтические и простые
Выбор зубной пасты остается за вами и связан, в большей степени, с индивидуальными особенностями организма. Первое время после установки брекетов стоматологи рекомендуют отказаться от средств с повышенным содержанием фтора и кальция. Также следует обратить внимание на составы, включающие в себя ферменты. Они способствуют быстрому распаду остатков пищи и снижают риск появления патогенной микрофлоры в течение дня. Врач может посоветовать специальный гель для реминерализации зубов с содержанием фтора в концентрации 1250–1450 ppm или медицинский наногидроксиапатит.
6. Гели для быстрой чистки брекетов
Консистенция стоматологических гелей плотная и густая, благодаря чему они хорошо наносятся на ортодонтические конструкции. Средства являются хорошей профилактикой возникновения зубных камней и кариеса, так как способны создать дополнительную антибактериальную защиту и убрать налет с поверхности зубов.
7. Пенки и ополаскиватели для полости рта
Полоскание рта в течение дня после любого приёма пищи и чистки зубов — необходимость. Специальные средства имеют сочетание действий: благодаря эфирным маслам, таким как ментол и эвкалипт, освежают дыхание; защищают от возникновения кариеса с помощью фтора; уничтожают патогенную микрофлору в полости рта, а также снижают риск воспалений при помощи хлоргексидина и медицинского спирта. Если у вас керамические или сапфировые брекеты, выбирайте средства без пигментов, иначе поверхность замочков может окраситься.
Кроме ополаскивателей можно воспользоваться специальными очищающими пенками. Они удобны для ухода за полостью рта в течение дня или в тех случаях, когда у вас нет возможности почистить зубы. Такие пенки не содержат агрессивных абразивов, а еще их не нужно смывать водой.
8. Профессиональная гигиена
В случае, если вы понимаете, что проводите недостаточно тщательную чистку зубов, можно обратиться к специалисту — стоматологу-гигиенисту. Он при помощи специальных средств Air-Flow и ультразвуковой насадки полностью очистит зубы от налета и камней. Проведёт профилактический осмотр на предмет обнаружений кариеса или воспаления десен. А еще стоматолог-гигиенист выполнит глубокое фторирование зубов, что укрепит эмаль.
Врачи-ортодонты рекомендуют проходить профессиональную гигиену и осмотр один раз в три-четыре месяца. Но если ваш лечащий врач заметит, что вы способны и самостоятельно качественно удалить налёт с поверхности зубов, он порекомендует приходить на профессиональную гигиену реже — например, один раз в полгода.
9. Специальный воск
Воск для брекетов используется, чтобы уменьшить дискомфорт и болевые ощущения при носке и уберечь слизистые от натирания. Он абсолютно безвреден для организма и не вызывает аллергии. Кроме воска для ухода за брекетами используют специально предназначенный силикон. Он лучше фиксируется, служит дольше воска и безопасен для организма человека.
Стоит отметить, что за самолигирующими брекет-системами ухаживать немного проще и быстрее. Брекеты у таких систем меньше сами по себе и имеют более гладкую поверхность без выступающих крыльев. Благодаря этому вокруг них скапливается в разы меньше пищи.
Полноценная чистка зубов с брекетами занимает в среднем 15-20 минут. Она включает в себя все вышеперечисленные пункты, кроме восьмого, в той последовательности, в которой указаны. Чистку всеми щётками необходимо проводить как минимум два раза в день — утром после пробуждения и вечером перед сном. Зубной нитью нужно пользоваться хотя бы раз в день, но лучше дважды в день.
Для поддержания чистоты в полости рта, необходимо ополаскивать и чистить зубы в течение всего дня после каждого приема пищи и напитков. Для этого достаточно использовать обычную щетку, пасту и ёршики. Если по каким-то причинам после приема пищи нет возможности полноценно почистить зубы — в редких случаях можно воспользоваться пенкой, флоссом и ополаскивателем.
Больше всего пищи остается именно в брекетах, а среди всех систем самыми неудобными в плане очистки являются лигатурные. В них дуга крепится специальными резиночками, из-за чего брекеты занимают основную поверхность зуба. Вследствие чего пища попадает и под дугу, и под лигатуры. Более удобны современные безлигатурные брекеты. Они небольшого размера, их замочки для крепления дуги гладкие. Именно поэтому крупные кусочки пищи в них обычно не застревают. Однако это не освобождает человека от регулярной чистки. Чтобы проверить качество гигиены, можно использовать специальное ортодонтическое зеркало, а также цветной индикатор налета для выявления плохо очищенных участков.
Стоит понимать, что все рекомендации по уходу носят общий характер. Индивидуальный подбор средств происходит на приеме у врача-ортодонта с учетом поставленной брекет-системы и особенностей зубов пациента.
Отбеливающие пасты — самый популярный и доступный способ отбеливания зубов.
При этом не нужно ехать лишний раз к стоматологу, что удобно для занятых людей, у которых мало свободного времени.
Существуют отбеливающие пасты, которые не только приносят эстетический результат, — изменение тона эмали, — но и обладают полезным антибактериальным действием. В них содержится ополаскиватель, который убивает микробов в полости рта и снижает риск развития кариеса.
Зубы становятся белее после применения отбеливающей пасты в течение уже трех недель.
Отбеливающие пасты применять можно непрерывно в течение месяца, а затем на 1–3 месяца необходимо сделать паузу.
Желаем Вам красивой и здоровой улыбки!